Barotraumatisme des sinus


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Les Sinus


Les sinus sont des cavités osseuses en contact avec les voies respiratoires tapissées d‘une muqueuse.

L'équilibrage des pressions entre sinus et fosse nasale se fait normalement de façon naturelle, sans action particulière de la part du plongeur. Cependant s'il y a obturation des communications entre sinus et fosse nasale, alors lors de la descente le sinus se retrouve en dépression. De même si les canaux entre sinus et fosse nasale se bouche en profondeur, alors lors de la remontée les sinus se retrouveront en surpression. Dans les deux cas, les muqueuses recouvrant les sinus subissent un traumatisme.

 

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A la descente


Si une obstruction empêche l'équilibrage:
 
  • Augmentation de la pression  extérieure
  • Pas d'équilibre des pressions
  • Dépression à l'intérieur des sinus
  • Effet de ventouse sur la muqueuse

A la remontée


Si une obstruction empêche l'air de sortir:
 
  • Diminution de la pression intérieur
  • Surpression des sinus
  • Écrasement de la muqueuse et désobstruction souvent douloureuse

Symptômes


  • Violentes douleurs au niveau du front
  • Saignements de nez
  • Sensations de rage de dents
  • Rejet de mucosités dans le masque
  • Mal de tête après la plongée

Prévention


  • Ne pas plonger en cas de rhume, de sinusite, de rhinite.
  • Ne jamais forcer les sinus mais remonter légèrement et lentement, souffler par le nez voire tenter un rinçage nasal à l'eau de mer en surface.               
  • Ne pas utiliser de gouttes vasoconstricteurs avant la plongée (action limitée dans le temps et risque d'aggravation à la remontée)
  • Descendre doucement sans forcer
  • A la remontée, en cas de douleurs  il faut redescendre de plusieurs mètres et remonter lentement.

Traitement


Consulter un médecin ORL pour éviter toutes infections et soigner à l'aide d'anti-inflammatoires





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