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La noyade primaire |
Inondation des voies aériennes sans perte de connaissance : chute accidentelle ; conséquence d'une narcose ou d'une panne d'air.
Causes
- Quinte de toux
- Vomissement (par ex. mal de mer)
- Panique
- Fatigue
- Essoufflement
- Manque d·entraînement à la nage
- Défaillance du matériel (panne de détendeur)
- Rupture d·apnée (chasseur sous-marin)
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La noyade secondaire |
Elle est précédée d'une syncope ou d'une perte de connaissance (choc à la tête).
Causes
- Traumatisme direct (par ex. cérébral ou cervical lors d·un plongeon)
- Douleur "syncopale" (sur barotraumatisme, morsure, etc..)
- Syncope thermo-différentielle ( par ex. lors d·entrée dans l·eau après une longue exposition au soleil)
- Chute de tension due à l·afflux de sang dans les organes digestifs (par ex. après un gros repas)
- Anoxie ("rendez-vous syncopal" pour les chasseurs)
- Choc émotionnel
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Le type d'eau |
Les effets de la noyade sont différents en eau douce et en eau de mer.
L'eau douce, moins concentrée que le sang (9g/litre) en sels va passer dans la circulation et diluer le sang. Les globules rouges éclatent (on parle d·hémolyse) et ne remplissent plus leur fonction de transport d'oxygène, ce qui va entraîner une fatigue cardiaque et d'autres troubles organiques néanmoins légèrement moins graves que dans le cas de l'eau de mer.
L'eau de mer qui est plus concentrée que le sang en sels minéraux (30g sel/litre). Le plasma, attiré osmotiquement par l'eau de mer, remplit les alvéoles, causant un oedème pulmonaire qui empêche les échanges gazeux.
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Traitement |
On dispose d'environ 3 minutes pour intervenir
- Bilan de la conscience, de la circulation et de la respiration
- Position latérale de sécurité en cas d'inconscience et si les fonctions vitales (cardiaque et respiratoire) sont opérationnelles. Inhalation d'O2 (15 l/mn)
- Mettre en position déclive pour favoriser le rejet d'eau
- Si inconscience, pratiquer une réanimation: Bouche à bouche ou bouche à nez associé le cas échéant à un massage cardiaque externe et ventilation à l'O2 (15 l/mn)
- Traitement des accidents éventuels associés (accident de décompression...)
- Traitement de l'état de choc (rassurer, réchauffer...)
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Prévention |
- Respecter les consignes de sécurité
- Se maintenir en bonne condition physique
- Ne pas dépasser ses possibilités ni prendre des risques
- S'adapter lentement à la température de l'eau
- Se protéger du froid
- Prendre soin de son matériel
- Ne pas plonger seul
- Éviter l'alcool et les abus de nourriture
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